Projektová kancelář Ministerstva zdravotnictví ČR

Nejistota ohledně prognózy

Proč je to potřeba?

  • pacient
  • blízcí
  • profesionálové

ADAPT

A - ask vyptat se

D - discover zjistit

A - anticipate předvídat

P - provide poskytnout

T - track emotions sledovat emoce

A - ask   …vyptat se, co pacient ví o své budoucnosti

“Máte nějakou představu, co před vámi leží?”

“Hovořil s vámi někdo o tom, jak se váš zdravotní stav může vyvíjet dále?”

“Přemýšlel jste o tom, co můžete čekat s ohledem na vaši nemoc?”

D - discover   …zjistit, jaké informace pacient potřebuje / chce

“Jaké informace by vám nejlépe pomohly při plánovaní vaší budoucnosti?” nebo  “… další péče?”

A - anticipate   …buďte připraveni na ambivalentní reakci

“Pacienti často chtějí a zároveň nechtějí tyto informace, jak to máte vy?”
Tento ambivalentní přístup nemůžete vyřešit, ale můžete vyzvat pacienta, aby vyslovit pro a proti.

P - provide   …poskytněte informace

“Podle mé zušenosti, pacienti s nemocí jakou máte vy …”

  • rámcové odhady (týdny, měsíce …)
  • statistické údaje
  • milníky - svatba, vnouče, vánoce…

T - track emotions ...sledovat emoce

“To, o čem jsem právě mluvil, je pro většinu nemocných velmi těžké…”
 

… a mlčet …

Další aspekty

  • dvojité zarámování
  • nejlepší / nejhorší scénář - 25 / 75 percentil
  • pozor na ambivalence
  • pozor na statistické údaje

URL adresa: http://paliativa.cz/podpora-paliativni-pece-v-nemocnicich/e-learning/paliativni-management-symptomu/nejistota-ohledne-prognozy