Nejistota ohledně prognózy
Proč je to potřeba?
- pacient
- blízcí
- profesionálové
ADAPT
A - ask vyptat se
D - discover zjistit
A - anticipate předvídat
P - provide poskytnout
T - track emotions sledovat emoce
A - ask …vyptat se, co pacient ví o své budoucnosti
“Máte nějakou představu, co před vámi leží?”
“Hovořil s vámi někdo o tom, jak se váš zdravotní stav může vyvíjet dále?”
“Přemýšlel jste o tom, co můžete čekat s ohledem na vaši nemoc?”
D - discover …zjistit, jaké informace pacient potřebuje / chce
“Jaké informace by vám nejlépe pomohly při plánovaní vaší budoucnosti?” nebo “… další péče?”
A - anticipate …buďte připraveni na ambivalentní reakci
“Pacienti často chtějí a zároveň nechtějí tyto informace, jak to máte vy?”
Tento ambivalentní přístup nemůžete vyřešit, ale můžete vyzvat pacienta, aby vyslovit pro a proti.
P - provide …poskytněte informace
“Podle mé zušenosti, pacienti s nemocí jakou máte vy …”
- rámcové odhady (týdny, měsíce …)
- statistické údaje
- milníky - svatba, vnouče, vánoce…
T - track emotions ...sledovat emoce
“To, o čem jsem právě mluvil, je pro většinu nemocných velmi těžké…”
… a mlčet …
Další aspekty
- dvojité zarámování
- nejlepší / nejhorší scénář - 25 / 75 percentil
- pozor na ambivalence
- pozor na statistické údaje